先说答案：糖。

 

        对所有人而言，过量的糖都是伤害眼睛的隐形杀手，尤其对糖尿病患者，大量摄入糖分不仅扰乱血糖，更会直接损伤眼底，诱发糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）。

 

        长期过量摄入糖分，是被低估的致盲危险因素。即便血糖暂时平稳，高糖饮食也在持续损伤眼底血管，埋下失明隐患。更有不少人先出现眼部不适，就医检查后才发现患有糖尿病，视力却已发生不可逆的损伤。

 

        糖，是如何一步步损伤双眼的？

 

        糖尿病患者患上“糖网”的核心原因，是长期高血糖对视网膜微血管的慢性破坏。视网膜布满密集脆弱的微血管，如同输送营养的细小水管。持续高血糖会损伤血管壁，导致血管渗漏，进而引发视网膜出血、渗出、增殖等病变，逐步损害视力。

 

        在我国，我国糖尿病患者已达1.48亿【1】，约每10人中就有1位患者。每3位糖尿病患者中，就有1位会发生糖尿病视网膜病变【2】，糖尿病患者失明概率是正常人的25倍【3】。

 

        糖网早期几乎无明显症状，中晚期会出现视力下降、视物变形、眼前黑影遮挡等情况。若病变累及黄斑区，会引发黄斑水肿，导致视物模糊扭曲；若放任不管，可能出现新生血管，导致出血甚至视网膜脱离，最终造成不可逆失明。

 

        除了糖尿病人群外，高糖饮食，对全年龄段眼睛无差别伤害！

 

        1. 儿童青少年：眼轴被“拉长”，加速近视进展！

 

        当孩子长期、大量摄入添加糖：血糖剧烈波动，影响眼球壁巩膜的弹性与强度；巩膜变软、韧性下降，眼球更容易被“拉长”。根据《眼轴长度在近视防控管理中的应用专家共识(2023)》指出：6-16岁近视儿童眼轴每增长1mm，屈光度变化中位数约206-259度【4】。很多家长只管控电子产品，却忽略了甜食才是隐形推手。

 

        2. 成年人：加速晶体老化，加深白内障风险

        不少人吃完大餐、甜食后，会突然觉得眼睛发花、看东西模糊。这不是错觉。血糖骤升时，糖分会在晶状体内堆积转化为山梨醇，像海绵一样吸水，让晶状体肿胀变形，导致短暂视力模糊。长期反复肿胀，会加速晶状体老化，大幅提高白内障风险。

 

        今天开始，做好以下四件事！

 

        1. 每天添加糖，别超25克

        世卫组织建议，成年人每日添加糖摄入量应≤25克。一杯三分糖奶茶，含糖量就可能超过25克，一杯就超标。甜点、含糖饮料、红烧菜、加工零食，都在悄悄让你糖摄入爆表。

 

        2. 调整吃饭顺序，平稳血糖

        先吃蔬菜→再吃肉蛋蛋白→最后吃主食膳食纤维可以形成“缓冲带”，避免血糖飙升，减少对眼底微血管的冲击。同时多吃粗粮、绿叶菜，补充维生素。

 

        3. 每天2小时户外，“守”住眼轴

        自然光会刺激视网膜分泌多巴胺，这是天然的“眼轴稳定剂”，能有效延缓近视发展，这也是低成本的护眼方法。

 

        4、定期筛查是关键

        建议患者在确诊糖尿病后立即检查眼底，此后每年至少复查一次。如已发生糖网，则需遵医嘱复查。

 

数据来源:

【1】第11版《IDF全球糖尿病地图》

【2】《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(2022年)》

【3】北京市卫健委：《“光明规界”系列丛书爱眼句答（糖尿病眼病）》

【4】《眼轴长度在近视防控管理中的应用专家共识(2023)》专家组. 眼轴长度在近视防控管理中的应用专家共识(2023)[J].中华实验眼科杂志,2024,42(1):1-11.

DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20231010-00121.

 

撰文/编辑：屈慧莹

视觉设计：周梦宇

专业审核：金恬如、周奥、刘涛

终审：李青霞